سوالات متداول
شیمی درمانی چه تاثیری بر گلبول های سفید بدن دارد؟
شیمی درمانی یکی از مراحل مهم در درمان سرطان بوده و به معنی استفاده از دارو برای نابود کردن سلول های سرطانی می باشد. تاثیر این شیوه درمانی بسیار گسترده بوده و میتواند علاوه بر نابود کردن سلولهای سرطانی باعث تضعیف مغز قرمز استخوان نیز شود که منشاء تولید گلبول های سفید میباشد. گلبولهای سفید در پیشگیری و محدود کردن عفونت ها ضروری هستند و نبود آنها باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن شده که این یکی از غوارض همراه شیمی درمانی است.
تیناپگ نام تجاری داروی فیلگراستیم است. تیناپگ دارویی پروتئینی مشابه با ماده ای طبیعی موجود در بدن انسان بنام فاکتور محرک رشد کلونی گرانولوسیت (G-CSFf)می باشد. این دارو تولید ورشد گلبولهای سفید به ویژه نوتروفیلها را در مغز استخوان تحریک میکند .نوتروفیل ها دسته ای از گلبولهای سفید هستند که در دفاع بدن در برابر عفونت جایگاه ویژه ای دارند .در واقع نقش اصلی تیناپگ بالا بردن ایمنی بدن و رساندن آن به حالت طبیعی می باشد.
تینا پگ چه کمکی به من می کند؟
نوتروپنی وضعیتی است که در آن بدن تعداد بسیار کمی نوتروفیل می سازد. تینا پگ باعث افزایش تعداد نوتروفیل های خون می شود. این داروبرای کاهش بروز عفونت در بیمارانی سرطانی که داروهای قوی شیمی درمانی یا دوزهای بالای اشعه که ایجاد کننده ی نوتروپنی شدید است دریافت کرده اند و متعاقب آن دچار تب شده اند استفاده میشود. البته بدن شما ممکن است در موارد دیگری بجز سرطان نیز نوتروفیل کافی نسازد.
چرا باید آزمایش خون انجام بدهم؟
تیناپگ به بدن شما کمک میکند تا نوتروفیل بیشتری بسازد. برای بررسی اثر تیناپگ پزشک از شما خواهد خواست که آزمایشهای خون منظمی انجام دهید تا تعداد نوتروفیلهای خون شما مشخص شود.
چطور باید وضعیت ظاهری دارو را بررسی کنم؟
تیناپگ به صورت سرنگ از پیش پر شده آماده تزریق است که باید حاوی مایع شفاف و بدون ذره باشد. برای کنترل چشمی در نور کافی است یک صفحه سیاه را پشت سرنگ بگیرید. سرنگ را به آرامی تکان دهید و با چشم بدنبال ذرات یا رسوب بگردید. چنانچه مایع دارویی حاوی ذرات پروتئینی نامحلول باشد از دارو استفاده نکنید . وجود ذرات در دارو باعث تحریک ناحیه مورد تزریق ، درد، التهاب، بروز حساسیت های شدید و کاهش اثر بخشی دارو می شود.
تیناپگ چگونه باید نگهداری شود؟
- تیناپگ باید در یخچال در دمای ۲ تا ۸ درجه ی سانتی گراد نگهداری شود.
- دارو نباید در فریزر قرار بگیرد.
- از تکان دادن تیناگر است اجتناب کنید.
- اگر تیناپگ به طور اتفاقی منجمد شد آن را در یخچال قرار دهید تا دوباره مایع شود ولی اگر دارو برای بار دوم منجمد شد از آن استفاده نکنید. همچنین تیناپگ می تواند به مدت ٢٤ ساعت در دمای اتاق نگهداری شود.
- از سرنگی که بیش از 24 ساعت در دمای اتاق مانده است استفاده نکنید.
- دارو را در معرض نور مستقیم آفتاب قرار ندهید.
چگونه میتوان احساس درد یا سوزش در محل تزریق را کاهش داد؟
برای کاهش هر چه بیشتر درد در محل تزریق به نکات زیر توجه نمایید:
- قبل از تزریق زیر پوستی تیناگر است را از یخچال خارج کرده و به مدت 30 دقیقه در دمای اتاق قرار دهید .
- در محلی که تزریق زیر پوستی انجام شده از یخ استفاده کنید تا درد کمتری در آن ناحیه حس شود.
- در هر بار از محل جدیدی برای تزریق زیرپوستی استفاده کنید.
من باید چه اطلاعات مهمی درباره ی تینا پگ داشته باشم؟
تیناپگ ممکن است شانس بروز عفونت را کاهش دهد ولی از تمامی عفونتها جلوگیری نمی کند عفونت ممکن است در طی دوره ی کوتاهی که تعداد نوتروفیلهای شما هنوز اندک است بروز کند شما بایستی هوشیار بوده و به دنبال علائمی از قبيل تب ، لرز، کهیر، عفونت گلو، اسهال، سرخی ، تورم بگردید. اگر هر یک از این علایم را طی مصرف تیناگر است داشتید فورا پزشک یا پرستار خود را در جریان قرار دهید.
- این احتمال وجود دارد که شما واکنشی را در اطراف ناحیه ی تزریق داشته باشید اگر یک توده متورم یا کبودی در ناحیه ی تزریق ایجاد شده که بر طرف نمیشود حتماً پزشکتان را در جریان بگذارید.
- اگر شما مبتلا به اختلال کم خونی داسی شکل هستید حتماً قبل از شروع دریافت دارو پزشکتان را در جریان بگذارید.
- اگر طی دریافت دارو بیماری کم خونی داسی شکل شما تشدید شد فوراً به پزشک اطلاع دهید.
- در صورتی که دارای پوکی استخوان هستید پزشک خود را مطلع کنید.
- در صورتی که به سندرم حساسیت به فروکتوز مبتلا هستید پزشک خود را مطلع سازید.
- چنانچه هر گونه خونریزی غیر معمول یا کبودی را در طی دریافت تیناگر است تجربه کردید فوراً به پزشک اطلاع دهید چرا که این امر ممکن است به دلیل کاهش پلاکت های خون باشد که توانایی بدن را برای تشکیل لخته کاهش می دهد.
پزشکتان را در جریان کلیه ی داروهایی که مصرف می کنید اعم از مکمل های ویتامینی و مکمل های گیاهی قرار دهید.
عوارض جانبی شایع تینا پگ چیست؟
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود. همه این عوارض در یک فرد دیده نمیشوند.
شایعترین عارضه جانبی این دارو ، درد های استخوانی و عضلانی می باشد که معمولا خفیف تا متوسط هستند و با تجویز داروهای ضد درد غیر اپیوئیدی برطرف میگردند.
عوارض کوتاه مدت دیگر شامل درد در مفاصل، سردرد، احساس خستگی و ضعف، سرگیجه و دشواری در تنفس، گاهی سرفه و درد در ناحیه قفسه سینه و واکنشهای آلرژیک مانند کهیر می باشد.